

Det finns ett samband mellan fotsteget och skador, visar studier.
Men experterna är oense: Hjälper eller stjälper stabila skor?
Det är standard i joggingskobranschen att ge råd om vilka skor man bör köpa utifrån hur fotsteget ser ut. Pronation betyder att man sätter i hälen på utsidan, men trycker ifrån på insidan. Foten är alltså inte rak hela steget igenom. Skor med pronationsstöd är stabila skor som håller foten rak genom steget.
Det är helt normalt att pronera - nästan alla gör det.
- Pronation är fotens naturliga rörelse för att anpassa sig till ojämna underlag, säger Ewald Hennig, professor i biomekanik på Duisburg-Essens universitet i Tyskland.
Så långt är experterna överens. Det man är oense om är om överpronation kan orsaka skador på knä och leder, och om stabila skor med pronationsstöd hjälper.
De studier som branschen har grundat sina råd på sedan 1970-talet visade ett samband mellan överpronation och risk för skador. Men studierna har ifrågasatts på senare år. Studierna baserades enbart på skadehistorik och följde inte utvecklingen hos löpare. Då missade man de som slutar med löpningen när de får en skada, vilket är en stor andel.
Men forskningen har vässats. Sedan 2004 har några uppföljande, mindre, studier gjorts.*
- De visar att det som har varit ett koncept i branschen i 40 år stämmer. Överpronation är inte bra. Men det behövs fler och större uppföljande studier, säger Ewald Hennig.
På Stadium, Gå- och löpkliniken, Löplabbet och Runners Store får kunden springa på ett löpband, medan personalen bedömer fotsteget. I ett test i Dagens Nyheter i somras fick samma person snarlika bedömningar och råd om skor av tre av de fyra butikerna.
Sjukgymnasten Jacob Gudiol, som driver bloggen Träningslära.se, är en av dem som ifrågasätter det vetenskapliga stödet för att stabila skor hjälper mot skador.
- Även om tre av fyra butiker ger dig samma sko finns inga studier som säger att den skon minskar risken att få skador. Det finns inget vetenskapligt stöd för att man får mindre skador av vare sig skor med pronationsstöd eller av barfotalöpning, säger Jacob Gudiol.
Ewald Hennig medger att det inte finns vetenskapligt stöd för skor med stöd.
- Men eftersom det är bevisat att det finns ett samband mellan överpronation och skaderisk är det rimligt att anta att stabila skor gör skillnad, säger Ewald Hennig.
Men Jacob Gudiol menar att man inte kan dra den slutsatsen.
- Sambandet kan likväl vara att svaga personer pronerar mer för att minska på en belastning som foten inte klarar av. Att då minska pronationen genom stabilare skor är kontraproduktivt - det kanske ökar skaderisken om man tar bort kroppens sätt att skydda sig mot en belastning? Men ingen vet svaret än, det behövs fler studier, säger Jacob Gudiol.
Ewald Hennig har ett konkret förslag på studie.
- Ett bevis skulle vara en studie där 500 friska löpare får skor som framkallar pronation, 500 får skor som minskar pronation och så följer man upp vilka som får skador, säger Ewald Hennig.
Trenden med barfotalöpning, att springa helt utan stöd för fötterna, kan ge skador.
- Ortopeder börjar nu klaga på barfotalöpningen. De märker att skadorna ökar, säger Jan Forsman, ortopedtekniker på Runners Store.
Även om råden från experterna spretar är de eniga om att passformen är viktig. En som uppskattar löpkänslan är Martin Enholm, elitlöpare och delägare av Runners Store.
- Fastän jag pronerar har jag neutrala skor för den berömda löpkänslan. Mitt steg klarar det. Runners Store är inga pronationsförespråkare. Men om kunden överpronerar, är kraftig och har ont i knät kan vi rekommendera en stabil sko, säger han.
*Hamill and Davis 2006, Milner 2006, Yates and White 2004, Willems 2007.
Text och foto: Lena Ringqvist